患者，男，34岁，腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷、腹肌紧张、全

【名词&注释】

生理盐水(normal saline)、甲硝唑(metronidazole)、移动性(mobility)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、镇静剂(sedative)、抗休克治疗(antishock therapy)、小网膜囊(lesser omental sac)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者，男，34岁，腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷、腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括（）。

A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量，抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗

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学习资料：

[单选题]较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是（）。

A. 溃疡型
B. 硬化型
C. 蕈伞型
D. 髓质型
E. 癌侵及周围组织

[单选题]患者，男，25岁，反复上腹部疼痛5年，反酸、嗳气，最具诊断意义的检查项目是（）。

A. 腹部B超
B. 消化道钡餐
C. 胃镜检查
D. 大便隐血试验
E. 胃液分析

[单选题]男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×10/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为（）。

A. 急性阑尾炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 粘连性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}

[单选题]女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。

A. E

[单选题]对继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}剖腹探查过程中，不正确的原则是（）。

A. 先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液
B. 可用甲硝唑灌洗腹腔
C. 有高热时用4℃～10℃生理盐水灌洗腹腔
D. 坏死组织未能切除者，关腹前置外引流管
E. 关腹前一般应在腹腔内置抗生素

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