【导读】
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1. [单选题]女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性131I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症()
A. 白血病
B. 血小板减少
C. 甲状腺功能减退
D. 发生甲状腺癌
E. 诱发甲状腺功能亢进危象
2. [单选题]皮质醇增多症时下列不正确的是()
A. 抑制脂肪合成
B. 抑制蛋白质合成
C. 嗜酸性粒细胞绝对值增高
D. 血浆肾素水平增高
E. 抑制垂体促性腺激素
3. [单选题]Cushing病的首选治疗方法是()
A. 双侧肾上腺切除术
B. 口服溴隐亭
C. 口服双氯苯三氯乙烷
D. 垂体放疗
E. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
4. [单选题]鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是()
A. 血皮质醇测定
B. 尿17-羟、17-酮测定
C. 血ACTH测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
E. 大剂量地塞米松抑制试验
5. [单选题]关于肾上腺危象,下列说法不正确的是()
A. 常发生于感染、创伤等应激情况下
B. 可有恶心、呕吐、腹泻的表现
C. 可有精神失常(psyche abnormal)
D. 可有高血糖症
E. 可有低血钠症
6. [单选题]嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是()
A. 肾脏
B. 肾上腺
C. 腹部
D. 胸内
E. 颈部
7. [单选题]下列哪种检查,对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义()
A. 血皮质醇昼夜节律消失
B. 葡萄糖耐量试验
C. 测试24小时尿17-羟类固醇
D. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
E. 大剂量地塞米松抑制试验
8. [单选题]女,38岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应()
A. 改用等效量的地塞米松
B. 因有感染而暂时停用
C. 剂量减少1/2
D. 剂量维持不变
E. 剂量增加为2~3倍
9. [单选题]糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是()
A. 小剂量胰岛素(low dose insulin)及低渗盐水静脉滴注
B. 小剂量胰岛素(low dose insulin)及等渗盐水静脉滴注
C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D. 氢氯噻嗪排钠
E. 快速补碱
10. [单选题]男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音
A. C