【名词&注释】
呼吸困难(dyspnea)、落后地区(backward areas)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、卧床不起、人格解体(depersonalization)、反射亢进、脑脊液引流术(drainage of cerebrospinal fluid)、大小便障碍(sphincter disturbance)、看电影(see a movie)、脑外伤性精神障碍
[单选题]高某,女,40岁,半月前患"感冒",头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。
A. E
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学习资料:
[单选题]当C5~T2脊髓前连合受损时可出现()
A. 双上肢深浅感觉均减退或丧失
B. 双上肢痛温觉减退或丧失,但触觉及深感觉保留
C. 双上肢及上胸部深浅感觉均减退或丧失
D. 双上肢及上胸部痛温觉减退或丧失,但触觉及深感觉保留
E. 双上肢痛温觉及触觉障碍,但深感觉保留
[单选题]关于痉挛性瘫痪下列哪项不正确()
A. 痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名
B. 上运动神经元较分散地支配肌肉,故多不引起单肢瘫
C. 上运动神经元因较集中地支配肌肉,故多引起肢体偏瘫
D. 上运动神经元在内囊区较集中,故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫
E. 急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉弛缓性瘫
[单选题]男,75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛,该疼痛属于()
A. 痛觉倒错
B. 痛觉过敏
C. 放射性痛
D. 扩散性痛
E. 牵涉痛
[单选题]男,20岁。四肢肌无力4天,呼吸困难1天。无大小便障碍(sphincter disturbance),无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出。首先考虑的疾病是()
A. 脊髓灰质炎
B. 吉兰.巴雷综合征
C. 周期性麻痹
D. 重症肌无力
E. 急性脊髓炎
[单选题]后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是()
A. 静脉快速静点甘露醇
B. 尽快切除后颅凹占位病变
C. 立即行后颅凹减压术
D. 快速行脑室穿刺、脑脊液引流术(drainage of cerebrospinal fluid)
E. 立即行冬眠物理降温治疗
[单选题]有一病人,患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤()
A. 额叶肿瘤
B. 颞叶肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 小脑肿瘤
[单选题]看到周围的亲人、家具变得比正常时大许多是()
A. 人格解体
B. 视物显小症
C. 错觉
D. 视物显大症
E. 空间知觉障碍
[单选题]男性,21岁,农民,两个月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒。四天前在村里看电影(see a movie)时突然看到身体前方有两个火球,因害怕跑出影院。当天在家突然持木棒将电视砸毁,其妹阻拦时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局。病人过后回忆说:"当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了。"脑电双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常。该患者诊断是()
A. 癫痫性精神障碍
B. 精神分裂症
C. 脑外伤性精神障碍
D. 癔症
E. 反应性精神障碍
[单选题]关于癔症的发病,下列哪种说法不正确()
A. 农村人群患病率明显高于城市
B. 女性高于男性
C. 近年有逐渐升高趋势
D. 发病年龄多在16~35岁之间
E. 文化落后地区患病率较高
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