患者男，65岁，晨起时发现左侧肢体乏力，伴行走不稳。家人送至急

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、急性肠梗阻(acute intestinal obstruction)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、高钾血症(hyperkalemia)、血细胞(blood cells)、粒细胞(granulocyte)、急诊室(emergency department)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)

[单选题]患者男，65岁，晨起时发现左侧肢体乏力，伴行走不稳。家人送至急诊室^{(emergency department)}，患者病程中无明显头痛、呕吐，排尿、排粪失禁，抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查：血压184/102mmHg，意识清醒，心、肺无明显异常，左侧肢体肌力3级，左侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。

A. B

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学习资料：

[单选题]患者男，48岁，乙型肝炎病史10年。因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，体格检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当可能会出现（）

A. 上消化道出血
B. 低蛋白血症
C. 肝性脑病
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 高钾血症

[单选题]患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛1d，全身抽搐2次，每次持续约3min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞^{(granulocyte)}为主。

A. C

[单选题]患者男，40岁。急性肠梗阻2d，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min。实验室检查：Hb163g/L，血细胞^{(blood cells)}比容0.55，血钠140mmol/L，血钾4mmol/L。

A. D

[多选题]患者女，36岁，1个月前劳累后出现发热，体温最高39℃，伴双膝关节肿胀、疼痛，双手出现红斑、肿胀，轻度瘙痒，2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑，表面脱屑，随后皮疹扩大，光照后加重，双小腿出现淤点、淤斑，双足后跟出现血疱。

A. A, B, C, E, F

[单选题]患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。

A. D

[多选题]患者男，80岁。停止排气、排便3d，腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。

A. C, D, E, F

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