41岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、髋关节(hip joint)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、股骨颈(femoral neck)、尿常规(urine routine)、骨转移瘤(bone metastases)、阵发性(paroxysmal)、环状软骨(cricoid cartilage)、浸润性导管(invasive ductal)

[多选题]41岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管^{(invasive ductal)}癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2/neu+++。

A. A, B, C, D, F

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学习资料：

[单选题]长期卧床制动治疗的骨转移瘤^{(bone metastases)}患者，较常见的严重并发症是（）。

A. 高钙血症
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 低钾血症
E. 高磷血症

[单选题]女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性^(paroxysmal)，伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A. D

[单选题]女，36岁，右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X线：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。三年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。

A. B

[单选题]患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨^{(cricoid cartilage)}部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm

A. B

[单选题]患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及6cm×7cm质硬包块，固定，X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。

A. E

[单选题]患者男性，52岁，无痛性肉眼血尿伴尿频，尿急症状，尿常规示：白细胞（+++），红细胞（+++），尿蛋白（-），尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛（-），双合诊未发现明显异常。

A. A

[单选题]女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。

A. A

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