女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、泼尼松(prednisone)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、病毒性胸膜炎(viral pleuritis)、肺炎球菌(pneumococcus)、性休克(stubborn shock)

[单选题]女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取（）

A. 口服氨茶碱及沙丁胺醇
B. 口服泼尼松及氨茶碱
C. 静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松
D. 吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇
E. 静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇

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学习资料：

[单选题]男，55岁，胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺门1cm淋巴结肿大，纤维支气管镜检查示鳞癌，腹部B超检查无异常发现，左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM分期标准，下列哪项是正确的（）

A. T1N0M0
B. T2N0M0
C. T2N1M0
D. T2N2M0
E. T3N2M0

[单选题]男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月，刚发病时有右侧胸痛。体检：气管略左移，右下胸部叩诊呈实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体，比重1.020，黏蛋白定性试验（+），蛋白定量47g/L，白细胞数900×106/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是（）

A. 癌性胸腔积液
B. 肺炎引起反应性胸腔积液
C. 肺脓肿^{(lung abscess)}并发脓胸
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 病毒性胸膜炎^{(viral pleuritis)}

[单选题]关于肺炎链球菌肺炎的病理生理过程，不正确的说法是（）

A. 病变开始于肺的外周
B. 引起原发性组织坏死并形成空洞
C. 首先引起肺泡壁的水肿
D. 分为充血、红色肝变、灰色肝变、消散4期
E. 经Cohn孔扩散

[单选题]下列哪项不可能是肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的并发症（）

A. 胸膜炎
B. 弥散性血管内凝血
C. 感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 肺脓肿^{(lung abscess)}
E. 脑膜炎

[单选题]男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。最常见的致病菌是（）

A. 厌氧菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 大肠埃希菌
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}

[单选题]对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的（）

A. 去除诱因
B. 长期吸入β2-受体兴奋剂
C. 长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素
D. 色甘酸二钠
E. 菌苗疗法

[单选题]女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）

A. 急性肺炎合并胸膜炎
B. 急性肺栓塞
C. 自发性气胸
D. 急性肺不张
E. 急性心肌梗死

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