某孕妇停经38周，下腹胀痛3天，加重伴腰痛、恶心，出冷汗4小时入

【名词&注释】

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、地塞米松(dexamethasone)、正确处理(correctly handling)、初产妇(primipara)、激素水平(hormone level)、产前检查(prenatal examination)、特别注意(special attention)、住院治疗(hospitalization)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、牙关紧闭(lockjaw)

[多选题]某孕妇停经38周，下腹胀痛3天，加重伴腰痛、恶心，出冷汗4小时入院，既往有肾炎病史。查：血压12／6.7kPa（90／50mmHg），脉搏118次／分，贫血貌，宫底剑突下2横指，子宫张力大，无明显压痛，胎心未闻及。关于该患者诊断和处理下列哪项错误（）

A. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 子宫破裂可能性大
C. 立即B超明确诊断
D. 了解有无凝血功能障碍
E. 警惕产后出血，肾衰竭

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[单选题]下列哪一项不是产前出血的原因（）

A. 副胎盘
B. 宫颈癌
C. 前置胎盘
D. 血管前置
E. 胎盘早剥

[单选题]下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理（）

A. 宫壁内注射子宫收缩药
B. 按摩子宫
C. 经积极处理，子宫仍不收缩，应立即切除子宫
D. 经积极处理，出现血液不凝，应立即切除子宫
E. 静脉点滴麦角新碱

[单选题]31岁初孕妇，妊娠34周，产前检查血压24／15kPa（180／112mmHg），拒绝住院治疗^{(hospitalization)}，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压10／4kPa（75／30mmHg），脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，最正确处理应是（）

A. 立即剖宫产终止妊娠
B. 抢救休克，滴注缩宫素引产
C. 人工破膜，滴注缩宫素引产
D. 抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E. 抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

[单选题]初产妇，平素月经规则，诊断为妊娠期糖尿病，现停经28周。停经20周开始自觉胎动，但近3周自觉胎动消失，行B型超声检查发现宫内死胎，胎儿大小相当于24周。该患者引产前必须特别注意^{(special attention)}（）

A. 监测血糖
B. 检查肾功能
C. 检查心功能
D. 做相关凝血功能检查
E. 检查肝功能

[单选题]女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭^(lockjaw)，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26.0/16.0kPa（195/120mmHg），水肿（3+），胎心120次/分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-0，骨产道正常本例应诊断为（）

A. 36周妊娠，子痫前期
B. 36周妊娠，产前子痫
C. 36周妊娠，合并脑出血
D. 36周妊娠，合并高血压危象
E. 36周妊娠，合并癫痫发作

[单选题]32岁已婚妇女，未避孕，平素月经规律，现停经70天，阴道少量出血10天，无腹痛，未见肉样组织及水泡样物排出。最好的辅助检查是（）

A. X线检查
B. 激素水平测定
C. B超检查
D. 染色体检查
E. 血HCG检查

[单选题]女，24岁，因孕8周行人工流产负压吸引术，术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适，体检：血压80／50mmHg，心率50次／分。应如何处理（）

A. 用强心药
B. 注射阿托品
C. 用地塞米松
D. 静脉注射葡萄糖
E. 静脉注射呋塞米

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