男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、房室传导阻滞、肾功能(renal function)、多形性(pleomorphic)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)、颈静脉(jugular vein)、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

A. D

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[单选题]冠心病的易患因素（）

A. 女性
B. 低脂饮食
C. 吸烟
D. 年龄小于40岁
E. 青年男性

[单选题]男性，66岁，原有冠心病史10年，平素无症状，近日常清晨发作胸痛，持续时间20～30分钟。胸痛发作时心电图V4～V6、T波直立，缓解后T波倒置。此时诊断应考虑（）

A. 劳力型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 心内膜下心肌梗死^{(subendocardial myocardial infarction)}
E. 梗塞后心绞痛

[多选题]下列哪些情况为洋地黄^(digitalis)应用的禁忌（）

A. A.肾功能损害B.心房颤动C.急性心肌梗死D.肥厚梗阻型心肌病E.一度房室传导阻滞

[多选题]在血液动力学方面，左向右分流的先心病有（）

A. A.法洛四联症B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.艾森曼格综合征

[单选题]患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，颈静脉^{(jugular vein)}无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. D

[单选题]女性，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg（11.4/6.7kPa），脉搏102次/分，WBC21×109/L，胸片示右上肺大片状阴影。

A. A

[单选题]男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。

A. A

[单选题]某女，15岁，主诉活动性呼吸困难，半年来加重，无紫绀。心脏听诊：胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤，心尖区闻及舒张中期反流性杂音，P2>A2、心电图示：V5导联R波增高，Q波深而窄，T波高尖、X线示：靴形心。

A. D

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