患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降，检查见外耳道有臭味，鼓膜

【名词&注释】

肌动蛋白(actin)、神经炎(neuritis)、神经功能(nerve function)、神经性(neurogenic)、阵发性(paroxysmal)、外耳道(external auditory canal)、慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、混合性(mixed)、内耳微循环(inner ear microcirculation)

[单选题]患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降，检查见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是（）。

A. 前庭神经炎
B. 梅尼埃病
C. 中枢性眩晕
D. 慢性中耳炎并发迷路炎
E. 位置性眩晕

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学习资料：

[多选题]Portmann提出的鼓室成形术分类，叙述正确的是（）。

A. 分为两大类，包括单纯鼓室成形术和混合性^(mixed)鼓室成形术
B. 单纯鼓室成形术不打开鼓窦和乳突
C. 混合性^(mixed)鼓室成形术适应于中耳乳突有不同类型的炎性病灶或胆脂瘤
D. 关闭式手术属于单纯鼓室成形术
E. 开放式手术属于混合性^(mixed)鼓室成形术

[多选题]铁缺乏导致感音神经性聋的病理基础是（）。

A. 内耳组织含铁酶分布异常，活性降低或消失
B. 内耳血管纹萎缩
C. 铁缺乏可引起内耳肌动蛋白相对含量减少
D. 螺旋神经节细胞减少
E. 听毛细胞静纤毛损伤

[多选题]中枢性面瘫特点是（）。

A. 不能皱眉
B. 额纹不消失
C. 皱眉正常
D. 额纹消失
E. 多伴有偏瘫症状

[多选题]关于局限性迷路炎，下图为一迷路炎症示意图，描述哪几项是正确的（）。

A. 也称迷路瘘管
B. 有阵发性或激发性眩晕
C. 眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震
D. 听力减退，以神经性聋为主
E. 瘘管试验阳性

[多选题]梅尼埃病的治疗原则是（）。

A. 调节植物神经功能
B. 改善内耳微循环^{(inner ear microcirculation)}
C. 解除迷路积水
D. 抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
E. 长期、规范保守治疗无效者可考虑手术治疗

[多选题]慢性化脓性中耳炎^{(chronic suppurative otitis media)}临床分型是（）。

A. 肉芽肿型
B. 单纯型
C. 混合型
D. 骨疡型
E. 胆脂瘤型

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