男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头痛、乏力，全身肌肉酸痛

【名词&注释】

核蛋白(nucleoprotein)、病理变化(pathological changes)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、脑脊髓炎(encephalomyelitis)、汉坦病毒(hantavirus)、褐家鼠(norway rat)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、螺旋霉素(spiramycin)、出血点(petechia)、下水道(sewer)

[单选题]男性，28岁，下水道^(sewer)工人，发热3天，伴头痛、乏力，全身肌肉酸痛，轻咳，8月初就诊。体检：体温40℃，脉搏120次／分，呼吸40次／分，血压13.3/9.3kPa，急性病容，结膜充血，咽充血，皮肤少量出血点^(petechia)，肺部啰音少许，肝肋下1.5cm肾区叩击痛（+），腹股沟淋巴结^{(inguinal lymph nodes)}蚕豆大数个，有压痛。血象WBC14×109/L，RBC4.3×1012/L，N0.60，尿蛋白（+），每高倍镜下RBC2～5个，WBC1～2个。诊断应考虑（）

A. 无黄疸型肝炎
B. 流行性出血热
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性脑脊髓膜炎

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[单选题]单股负链RNA病毒，含有大、中、小三个基因片段，分别编码：RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2，以及核蛋白N。该病毒为（）

A. HCV
B. HEV
C. 汉坦病毒
D. SARS冠状病毒
E. 脊髓灰质炎病毒

[单选题]卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）

A. 螺旋霉素^(spiramycin)
B. 膦甲酸钠
C. 喷他咪
D. 氟康唑
E. 干扰素

[单选题]男性，72岁，突然出现高热（>39℃）、寒战、头痛、心慌、气短，T39℃，P110次／分，BP12/8kPa，四肢湿冷，心肺未见异常，肛门周围红肿。血白细胞，20×109/L。最确切的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 感染性休克
C. 痔疮
D. 心脏病
E. 以上均不是

[单选题]肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（）

A. 毛细血管脆性增加
B. 凝血因子合成障碍
C. 维生素K缺乏
D. 肝脏解毒功能不良而致毒性反应
E. 血小板功能不良

[单选题]不是丙肝的流行病学特征的是（）

A. 散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B. 输血后肝炎中70％为丙肝
C. 主要通过肠道外途径传播
D. 人类对HCV普遍易感
E. 病毒携带者为主要传染源

[单选题]狂犬病病人具有特征性的病理变化是（）

A. 脑组织有炎细胞侵润
B. 神经细胞变性
C. 急性弥漫性脑脊髓炎
D. 脑组织有内格里小体
E. 可见Purkinje细胞

[单选题]我国流行性出血热的主要宿主是（）

A. 棕背鼠平
B. 褐家鼠
C. 黑线姬鼠
D. 大林姬鼠
E. 人

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