患者男，62岁，因“左下肢黑痣1年，增大伴瘙痒1个月”来诊。

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、等位基因、化学治疗(chemotherapy)、弥漫性(diffuse)、遗传性(hereditary)、个体发育(ontogeny)、浸润性导管(invasive ductal)、浸润性小叶(invasive lobular)、退休工人(retired worker)

[单选题]患者男，62岁，因“左下肢黑痣1年，增大伴瘙痒1个月”来诊。

A. C

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学习资料：

[单选题]甲状腺癌预后最差的病理类型是（）。

A. 乳头状癌
B. 滤泡状癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 鳞状细胞癌

[单选题]部分喉切除术是指术后部分喉功能得以保留，这些功能是指（）。

A. 发音和呼吸功能
B. 发音和吞咽功能
C. 发音、呼吸和味觉功能
D. 发音、呼吸和吞咽功能
E. 发音、吞咽和嗅觉功能

[单选题]患者女，56岁，1个月前行左侧乳腺癌区段切除+腋淋巴结清扫术。术后病理：浸润性导管^{(invasive ductal)}癌，2cm×1cm，中度分化，腋淋巴结转移3/15。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。既往冠心病病史15年。ECG：窦性心律，ST段轻度改变。超声心动图：未见异常。首选的辅助治疗方案为（）。

A. AC→TH
B. AC→T
C. CEF→TH
D. CEF→T
E. TCH

[单选题]患者女，52岁，因左侧乳腺癌行改良根治术。术后病理：浸润性导管^{(invasive ductal)}癌Ⅲ级，直径4cm，腋淋巴结转移2/12。免疫组织化学：ER（+），PR（－），C-erbB2（+++）。术后行AC→T方案化学治疗，第1周期停经，至今已停经6个月。化学治疗后因经济原因无法接受曲妥珠单抗治疗。该情况下最适当的内分泌治疗为（）。

A. 阿那曲唑
B. 来曲唑
C. 依西美坦
D. 他莫西芬
E. 戈舍瑞林

[单选题]按照Knudson的“两次打击学说”，遗传性肿瘤的发生是因为（）。

A. 出生时2个等位基因均表现正常
B. 出生时2个等位基因均正常，后来在个体发育^(ontogeny)过程中先后出现异常改变
C. 出生时1个等位基因已表现异常，后来在个体发育^(ontogeny)过程中另1个也发生了异常变化
D. 出生时1对同源染色体均发生了畸变
E. 出生时1对同源染色体中的1条发生了畸变

[多选题]保乳手术、放射治疗、化学治疗综合治疗的绝对禁忌证有（）。

A. 腋淋巴结肿大
B. 肿瘤最大径＞4cm
C. 乳腺多发肿瘤
D. 病理为浸润性小叶^{(invasive lobular)}癌
E. 弥漫性细沙粒样钙化

[多选题]患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管^{(invasive ductal)}癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。

A. A, B, C, D

[单选题]患者女，61岁，退休工人^{(retired worker)}，因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月，发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。

A. F

[单选题]患者男，70岁，因“进行性排尿困难2年，发现PSA升高1周”来诊。查体：前列腺增生Ⅱ度，质地较硬，表面不光滑。血清t-PSA18μg/L。

A. E

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