初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、局限性(limitation)、尿蛋白(urine protein)、初产妇(primipara)、月经周期(menstrual cycle)、无痛性(painless)、经产妇(multipara)

[单选题]初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次／分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×109/L，NO.85，10.15，尿蛋白（++）。宜诊断（）

A. 先兆早产
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 以上都不是

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[单选题]ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）

A. AB型红细胞，O型血浆
B. O型红细胞，AB型血浆
C. AB型红细胞，AB型血浆
D. AB型红细胞，O型血浆
E. A型红细胞，A型血浆

[单选题]35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分，最可能的胎位是（）

A. A.LOAB.LOT或LOAC.LOPD.ROAE.ROP

[单选题]32岁，初孕妇，24周妊娠，月经周期正常，B超检查，10A，双顶径为44mm，胸径40mm，腹径40mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示，诊断是（）

A. A.胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少B.胎儿宫内发育迟缓C.胎儿窘迫D.正常妊娠E.羊水过少

[单选题]28岁经产妇^(multipara)，妊娠37周，阴道无痛性^(painless)多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是（）

A. 先兆临产
B. 正常产程
C. 前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 先兆子宫破裂

[单选题]孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s／min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次／分。为确诊，应首选（）

A. A.B超B.阴道检查C.肛门检查D.放射性核素扫描E.腹部X线摄片

[单选题]一年轻女性，停经43周。既往月经周期为6-7天/28天，产检：骨盆外测量正常，子宫底高度33cm，胎方位LOA，胎心率126次／分。肛检：宫颈管已消退，宫口1cm，头S。NST无反应。哪项处理最恰当（）

A. 即行剖宫产
B. 等待自然临产
C. B超生物评分，了解胎儿宫内情况
D. 人工破膜术了解羊水情况
E. 复查NST

[单选题]24岁，孕2产0，孕24周时B超检查示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。

A. E

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