下列关于甲型肝炎地区分布正确的是（）

【名词&注释】

西方国家(western countries)、肝功能(liver function)、静脉曲张(varicose veins)、移动性(mobility)、甲型肝炎(hepatitis a)、地中海(mediterranean)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、地方性流行(goiter endemic)

[单选题]下列关于甲型肝炎地区分布正确的是（）

A. 地区分布极不平衡，相差很悬殊。高度地方性流行^{(goiter endemic)}区主要在地中海^{(mediterranean)}沿岸等地
B. 地方性流行^{(goiter endemic)}区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例
C. 流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高
D. 世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市
E. 世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊

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[单选题]导致HBeAg向抗-HBe转换，但HBV-DNA在血清中维持阳性的原因是（）

A. S区变异
B. 前C区变异
C. C区变异
D. X区变异
E. YMDD变异

[多选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. A, B, C, D, F, G

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