患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，

【名词&注释】

水合氯醛(chloral hydrate)、肠梗阻(intestinal obstruction)、静脉滴注(intravenous drip)、抗结核(anti-tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、病理解剖(pathological anatomy)、脑电图异常(abnormal eeg)、小剂量阿司匹林(low dose aspirin)、定向力(orientation)、糖尿病、冠心病

[多选题]患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力^{(orientation)}下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；头CT：未见异常。

A. A, B, C, E, F

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学习资料：

[单选题]男，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力^{(orientation)}丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常^{(abnormal eeg)}，HB60g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。

A. B

[单选题]上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为（）。

A. 血液与胃内黏液混合所致
B. 血液与胃内食物混合所致
C. 血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致
D. 鲜血与唾液混合所致
E. 血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁

[单选题]男性，49岁。有慢性乙肝史10余年，腹胀尿少2周住院。经检查有腹水，大剂量呋塞米（速尿）治疗后，患者较烦躁，有定向障碍，以下哪项治疗是错误的（）。

A. 纠正水与电解质代谢紊乱
B. 静脉滴注精氨酸
C. 水合氯醛灌肠
D. 停用大剂量呋塞米（速尿）
E. 口服申硝唑0.2g，每日3次

[单选题]关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的（）。

A. 闭塞型
B. 粘连型
C. 干酪型
D. 混合型
E. 渗出型

[单选题]女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的（）。

A. 适当休息，增加营养
B. 抗结核药物应联合用药，疗程要足
C. 无严重并发症，一般不必手术
D. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
E. 如需手术（如肠梗阻），术后也应继续抗结核治疗

[单选题]确定Hp是否根除的试验最早应在抗Hp治疗后何时进行（）。

A. 治疗完成时
B. 2周
C. 4周
D. 3个月
E. 半年

[多选题]患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林^{(low dose aspirin)}。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（一），肠鸣音2次／分。

A. A, B, C

[单选题]患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。

A. C

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