【名词&注释】
脑电图(eeg)、尿潴留(urinary retention)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、大环内酯(macrolide)、多发性神经病(polyneuropathy)、头孢类、半小时(half an hour)、急性炎症性脱髓鞘、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男患,74岁,以"工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时(half an hour)"为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(+),颈强直(-)、双侧Kernig征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是()
A. 脑电图
B. 脑血管造影
C. 头颅CT
D. 脑脊液
E. 脑超声波
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学习资料:
[单选题]男性,30岁,双下肢(both lower limbs)麻木、无力伴腰部束带感1d,尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检:T7~T8棘突叩痛,T10平面以下针刺痛觉明显减退,下腹壁反射消失,双下肢(both lower limbs)肌力1~2级,腱反射及病理反射均未引出。诊断为()
A. 脊髓肿瘤
B. 脊髓血管病
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 周期性麻痹
E. 急性脊髓炎
[单选题]男患,72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢(both lower limbs)不能活动。查体:双下肢(both lower limbs)肌力1级,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。诊断考虑为()
A. 脊髓前动脉综合征
B. 急性炎症性脱髓鞘多发性神经病
C. 大脑前动脉区脑梗死
D. 急性脊髓炎
E. 腰椎间盘脱出
[单选题]女患,28岁,以"跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体:神清语利,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。应首先作何种辅助检查来确定诊断()
A. 脑电图
B. 脑超声血流
C. 脑动脉造影
D. 腰穿
E. 头颅CT
[单选题]青年男性,以"突然头痛,伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:神清,运动性失语,左瞳孔直径5mm,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是()
A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅,防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰穿进行脑脊液常规检查
[单选题]面神经炎的特点有()
A. 双侧多见
B. 女性多见
C. 亚急性起病
D. 贝尔(Bell)现象阳性
E. 常伴展神经麻痹
[多选题]哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧()
A. 氨基糖甙类
B. 大环内酯类
C. 头孢类
D. 青霉素类
E. 四环素类
[多选题]深昏迷的临床表现包括()
A. 肌肉松弛
B. Babinski征阳性
C. 生命体征无变化
D. 角膜反射消失
E. 腱反射存在
[单选题]男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,体检右上下肢肌张力齿轮样增高。
A. D
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