麻醉(医学高级)题库2022危重病医学题库模拟考试冲刺试题258

1. [单选题]ALI/ARDS时，肺功能检测哪项是错误的（）。

A. 肺容量减少
B. 肺活量减少
C. FRC和残气容积减少
D. 呼吸无效腔增加
E. 无效腔量／潮气量<0.5

2. [单选题]严重创伤时，全身代谢改变是（）。

A. 能量消耗增加
B. 蛋白质大量分解
C. 糖异生加速
D. 脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多
E. 血糖降低

3. [单选题]关于外科营养的叙述，正确的是（）。

A. 肠内营养时最常见的是恶心、呕吐、腹胀、肠痉挛^{(enterospasm)}等并发症
B. 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C. 要素膳不易产生腹泻等并发症
D. 胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症
E. 胃肠内营养通常需要每12小时后抽吸一次胃腔残留量

4. [单选题]提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是（）。

A. B超检查
B. 可视性椎间盘造影
C. 椎管造影
D. CT检查
E. MRI检查

5. [单选题]低镁血症的治疗不包括（）。

A. 需要4～5天
B. 同时纠正低钙和低钾血症
C. 尽量口服
D. 补镁量要高于丢失量的2倍
E. 去除病因

6. [单选题]一胃癌患者长期食欲不振，血压、心率正常，但查血清钠为105mmol／L，可采取下列措施，除了（）。

A. 建立营养支持通路
B. 减少糖溶液的输注
C. 限制水的摄入
D. 快速补充钠盐，最好在12～24h内将血清钠纠正至正常
E. 解除病因

7. [多选题]关于动态肺容量监测，正确的是（）。

A. 为单位时间内进出肺的气体量
B. 主要反映气道的状态
C. 分钟通气量是指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气量
D. 用力肺活量为深吸气^{(deep inspiration)}后用最快速度、最大用力呼气所能呼出的全部气量
E. 分钟肺泡通气量是指在静息状态下每分钟吸入气量中能达到肺泡进行气体交换的有效通气量

8. [单选题]患者男，70岁，因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h，手术顺利，出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU，入室时已拔除气管内插管，患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU，第2天早查房时拒绝查体和吸氧，并要拔除输液，挣扎要求下地出院。心电监护显示：HR90次/min，窦性心律，BP145/80mmHg，脉搏血氧饱和度95%，R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。

A. C

9. [单选题]呼吸衰竭是指由于呼吸功能严重障碍，以致动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程。

A. D

10. [多选题]患者男，43岁，因“右上腹痛4d，加剧3h”急诊入院。患者4d前暴饮暴食^{(engorgement)}后出现中上腹部绞痛，1h后呈持续性，并向腰背部放射，束带感，伴腹胀。外院检查血淀粉酶7230U/L，腹部B超：胆囊炎，胰腺炎。经禁食、胃肠减压、补液后，腹痛好转。3h前，患者自觉右上腹剧痛，伴腹胀、发热。腹部CT：腹腔积液，胰腺肿大，局灶坏死。为进一步诊治急诊入院。既往有中上腹隐痛史数月，自认为“胃病”未做特殊处理。查体：精神萎靡，烦躁，急性面容，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大；T38℃，HR120次/min，律齐，BP96/70mmHg，R35次/min，两肺呼吸音粗；腹稍膨隆，右下腹、右侧腰部有淤斑，上腹部有明显压痛、反跳痛及肌紧张；肝、脾肋下未及，墨菲征（－），移动性浊音（＋），肠鸣音未及；四肢湿冷。

A. A, B, C, D, E, F

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