【名词&注释】
农民工(peasant workers)、城乡居民(urban and rural residents)、违规行为(violation behavior)、医疗保障(medical security)、医疗机构(medical institutions)、保险制度(insurance system)、违约金(penalty)、服务站(service station)、会保险机构、调查核实
[单选题]住院期间复方斑蝥胶囊限()系统肿瘤。
A. 呼吸
B. 消化
C. 生殖
D. 脑系
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[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金(penalty)。
A. 4
B. 3
C. 2
D. 1
[单选题]协议医师实施年度总分管理,每个医保年度按()管理。
A. A、3分
B. B、6分
C. C、9分
D. D、12分
[单选题]农民工或住院医保参保人因病情需要转诊到结算医院外定点医疗机构门诊就诊的,下述正确的是()
A. 转入医院就诊时,接诊医生须于转诊证明右上角空白处签字并盖医生代码章
B. 转入医院接诊医生应坚持因病施治、合理治疗
C. 无接诊医生签字并盖医生代码章的,发生的费用不予报销
D. 转入医院接诊医生如发生过度治疗行为,经调查核实,将对接诊医生过度诊疗费用按规定处理
[单选题]定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金(penalty)()参保人办理市外转诊就医时,以下那种说法是正确的?()
A. 所患疾病本市能治疗的,不得要求市外转诊
B. 转诊证明可以多次使用
C. 转出医院应为三级以上的定点医疗机构
D. 市外转诊时必须按照转诊的项目进行治疗
[单选题]目前本市城乡居民门急诊就医的费用支付范围是()
A. 三级医院
B. 二级医院
C. 一级医院及社区服务站(service station)
D. 都支付
[单选题]痊愈出院的患者不带药,病情需要带药时,必须是住院期间使用过的口服药,不许带注射针剂,带药量不超过()种。
A. 10
B. 9
C. 5
D. 8
[单选题]我市医疗保险制度,目前,所有参保人员都享有以大病为主的住院保障和以小病为辅的门诊保障,在全国率先实现了“人人享有医疗保障”的目标,到2011年底,参保人数达到()多万人。
A. 300
B. 600
C. 980
D. 800
[单选题]医保服务医(药)师发生调入、调出和停止执业等变动情况时,提出备案和变更登记的申请的时间为()。
A. A、当月
B. B、两个月内
C. C、三个月内
D. D、半年内
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