患者，女，70岁，反复右上腹阵发性疼痛3个月，加重伴呕血、黑便

【名词&注释】

渗透压(osmotic pressure)、继发性(secondary)、高浓度胰岛素(high concentrations of insulin)、溃疡病(canker)、阵发性(paroxysmal)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、不符合(inconformity)、代谢作用(metabolism)、糖原分解(glycogenolysis)

[单选题]患者，女，70岁，反复右上腹阵发性疼痛3个月，加重伴呕血、黑便半个月，出血有周期性，出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是（）

A. 溃疡病
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 胆道出血
D. 上消化道肿瘤
E. 胃黏膜病变^{(gastric mucosal lesion)}

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[单选题]下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰竭（）

A. 尿比重>1.018
B. 尿渗透压>500mmol／L
C. 尿钠浓度<20mmol／L
D. 肾衰指数<1
E. 滤过钠分数>1

[单选题]关于胰岛素代谢作用^(metabolism)的叙述，不正确的是（）

A. 高浓度胰岛素刺激糖原分解^{(glycogenolysis)}
B. 胰岛素加速葡萄糖越过肌细胞膜的运转
C. 胰岛素增加某些氨基酸越过肌细胞膜的转运
D. 胰岛素促进蛋白质的合成
E. 高浓度胰岛素促进脂肪的合成

[单选题]原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）

A. 血TSH
B. 血总T
C. 血游离T
D. 血总T
E. 血游离T

[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶升高一般在发病后（）

A. 6～12h
B. 12～24h
C. 24～36h
D. 36～48h
E. 18～24h

[单选题]下列哪项说法不符合^{(inconformity)}DIC的有关理论（）

A. 体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶
B. 大量血小板和凝血因子被消耗，生成病理性凝血酶
C. 通过内激活途径发生继发性纤溶亢进
D. 纤溶系统被抑制
E. 导致血管内凝血

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