女，15岁，14岁来月经，24～30天来潮一次，每次5天。近半年月经

【名词&注释】

胰岛素敏感性(insulin sensitivity)、卵巢功能(ovarian function)、结核性(tuberculous)、月经周期(menstrual cycle)、不同步(asynchrony)、女学生(female students)、长期使用(long-term use)、前列腺素合成酶抑制剂(prostaglandin synthetase inhibitor)、性反应(sexual response)、孕激素治疗(progesterone replacement therapy)

[单选题]女，15岁，14岁来月经，24～30天来潮一次，每次5天。近半年月经来时腹痛，伴恶心、呕吐，第1天为重。检查未发现器质性病变。痛经的治疗考虑下列哪种方案最合理（）

A. 宫颈扩张，以利经血流出
B. 月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂^{(prostaglandin synthetase inhibitor)}或PG拮抗剂
C. 少女可周期应用性激素
D. 已婚妇女可用雄激素
E. 应用镇痛效果好的哌替啶或吗啡类

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学习资料：

[单选题]继发性闭经的定义是()

A. A．原有月经，现又连续闭经三个周期
B. B．原有月经，现又连续闭经3个月
C. C．原有月经，现又连续闭经2个月
D. D．原有月经，现又连续闭经5个月
E. E．原有月经，现又连续闭经1年

[单选题]以下哪项不是HRT的治疗原则()

A. A．尽量选用天然雌激素
B. B．胆囊疾病者可以使用
C. C．更年期症状的局部症状为主时采用局部治疗
D. D．预防或治疗骨质疏松可长期使用^{(long-term use)}
E. E．剂量要个体化，以最小有效剂量为佳

[单选题]28岁，闭经2年，雌、孕激素试验阳性，血FSH升高，雌激素降低，属哪种闭经（）

A. 结核性子宫内膜炎
B. 卵巢早衰
C. 垂体腺瘤手术后
D. 神经性厌食
E. 肾上腺皮质腺增生

[单选题]对多囊卵巢综合征肥胖的认识错误的是（）

A. 可引起脂代谢异常
B. 肥胖加重高胰岛素血症
C. 可引起纤溶酶原激活物系统异常
D. 二甲双胍通过降低胰岛素敏感性使体重下降
E. 多囊卵巢综合征肥胖者瘦素水平升高

[单选题]继发闭经患者用孕激素治疗^{(progesterone replacement therapy)}不出现撤退性出血，提示（）

A. 无子宫内膜，但卵巢功能正常
B. 有子宫内膜，卵巢功能正常
C. 子宫性闭经
D. 卵巢能分泌一定量的雌激素
E. 可能妊娠

[单选题]子宫内膜不规则脱落的病理特点为（）

A. 子宫内膜呈增生性反应^{(sexual response)}
B. 子宫内膜显示反应不良，腺体与间质不同步
C. 子宫内膜部分腺上皮呈异型性改变，间质减少
D. 子宫内膜萎缩，腺体少而小，间质致密
E. 子宫内膜表现为混合型，残留的分泌期内膜与新增生的混合共存

[单选题]17岁女学生，月经周期紊乱，25~60日1次，性激素检查：雄激素升高，LH/FSH>2，面部痤疮、多毛，血脂代谢未见明显异常，初步诊断为多囊卵巢综合征。下列合适的治疗措施是（）

A. 腹腔镜下卵巢打孔术
B. 氯米芬促排卵
C. 口服二甲双胍
D. 孕激素后半周期疗法调整月经周期
E. 服用抗雄药物螺内酯

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