患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近

【名词&注释】

阳性率(positive rate)、纵隔淋巴结(mediastinal lymph node)、癌细胞(cancer cell)、参考价值(reference value)、淋巴结肿(adenophyma)

[填空题] 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

该患者尚需要鉴别有无合并肺癌，下列辅助检查哪项最有意义

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