男，48岁，酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、不典型(atypical)、垂体后叶素(pituitrin)、镇痛剂(analgesics)、高蛋白饮食(high protein diet)、腰腹部、食管静脉曲张破裂大出血、咖啡色(coffee)

[单选题]男，48岁，酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，脉搏110次／分。

A. B

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学习资料：

[单选题]不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑（）

A. 胃癌
B. 十二指肠癌
C. 胃泌素瘤
D. 间质瘤
E. 血管活性肠肽瘤

[单选题]下列何种因素引起的肝性脑病预后最好（）

A. 腹水感染
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 择期门体静脉分流手术后、肝功能较好、进食高蛋白饮食^{(high protein diet)}引起者
D. 肝肾综合征
E. 重症肝炎有腹水患者

[单选题]男，55岁。反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压80/60mmHg。血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，ALT：100U/L。应给予何种治疗（）

A. 静脉滴注垂体后叶素
B. 口服去甲肾上腺素
C. 行断流手术
D. 行分流手术
E. 三腔二囊管压迫

[单选题]男，30岁，因腹痛、腹泻诊断为溃疡性结肠炎，伴有发热和黏液脓血便，8～10/d。治疗的首选药物是（）

A. 甲硝唑
B. 柳氮磺吡啶
C. 地塞米松
D. 5-氨基水杨酸
E. 硫唑嘌呤

[单选题]男，30岁，腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（）

A. 中性粒细胞浸润
B. 淋巴细胞浸润
C. 上皮样肉芽肿
D. 杯状细胞减少
E. 隐窝脓肿

[单选题]男，22岁，因呕吐咖啡色^(coffee)液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. C

[单选题]男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。

A. A

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