患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术

【名词&注释】

控制性(controlled ovarian)、心功能(cardiac function)、肺活量(vital capacity)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、食管炎(esophagitis)、呼吸困难(dyspnea)、监护仪(monitor)、环状软骨(cricoid cartilage)、高血压、冠心病、脑外伤昏迷

[多选题]患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。

A. A, B, C, D, E

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学习资料：

[单选题]控制性降压的适应证不包括（）。

A. 降低血管张力，便于施行手术，提高手术安全性
B. 减少手术野的渗血，使手术野清晰，方便手术操作
C. 嗜铬细胞瘤手术
D. 老年高血压患者
E. 大量输血有困难或患者须限制输血者

[单选题]终末期肾病患者死亡的首要原因是（）。

A. 心血管疾病
B. 神经系统疾病
C. 消化系统疾病
D. 呼吸系统疾病
E. 血液系统疾病

[单选题]患者女，40岁，因“车祸伤后昏迷1h”入院。查体：BP170/100mmHg，HR60次/min，R12次/min；GCS7分，瞳孔：L︰R＝4mm︰2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体偏瘫。

A. E

[单选题]颅腔内容物中，脑组织占80%～90%，脑脊液占10%，血液占2%～11%。

A. B

[单选题]患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。

A. E

[多选题]患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。

A. A, H

[单选题]患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。

A. E

[多选题]患者男，56岁，术前诊断为“重症肌无力（MG）”，主要影响眼外和延髓肌肉系统，拟行经颈部胸腺切除术。该患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和泼尼松共20mg，每天4次口服甲氧氯普胺10mg治疗反流性食管炎。肺功能测定：肺活量是预期值的50%，一秒率为80%，最大呼吸量是预期值的45%。患者入室后连接好监护仪^(monitor)，吸入纯氧，压迫环状软骨^{(cricoid cartilage)}，静脉给予硫喷妥钠4mg/kg和琥珀胆碱1mg/kg进行快速诱导。60s后，当颤搐高度下降60%时进行气管内插管，插管稍有困难。采用吸入氧化亚氮、氧气和七氟烷维持麻醉，控制通气。在颤搐高度恢复到100%时，给予维库溴铵0.05mg/kg，神经刺激引发的颤搐反应消失。手术时间为1.5h，停止给予麻醉药物，当4个成串（TOF）刺激完全出现时，给予肌松药拮抗剂新斯的明0.06mg/kg、格隆溴铵0.01mg/kg。当患者对指令有反应时拔除气管导管，患者立刻出现呼吸困难。

A. A, B, D, F

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