女性，45岁，1小时前从楼梯摔下，诉胸部疼痛，右侧为甚，影响呼

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、主要参数(main parameters)、呼吸困难(dyspnea)、鱼精蛋白(protamine)、颈静脉(jugular vein)、关闭不全、风湿性(rheumatic)、输尿管乙状结肠吻合术(ureterosigmoidostomy)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、双下肢水肿

[单选题]女性，45岁，1小时前从楼梯摔下，诉胸部疼痛，右侧为甚，影响呼吸，无咯血。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性，两肺呼吸音稍减弱。X线摄片：右第9～11肋骨折。以下处理错误的是（）

A. 牵引固定
B. 应用抗生素
C. 吸氧，超声雾化吸入
D. 骨折处封闭
E. 胸带固定

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学习资料：

[单选题]换气功能监测的内容不包括（）

A. 二氧化碳弥散量DLCO2
B. 肺泡动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}差A-aDO2
C. 肺内分流量QS和分流率QS/QT
D. 动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}PaO2与氧合指数PaO2/FiO2
E. 脉搏血氧饱和度SPO2

[单选题]不符合高流量氧治疗指的是（）

A. 鼻导管给氧
B. 面罩
C. 贮气囊面罩
D. 氧帐
E. Venturi面罩

[单选题]对偶发的室性期外收缩的患者，进行术前准备，应给予（）

A. 毛花苷C0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推
B. 普萘洛尔15mg，每日3次口服
C. 阿托品0.5mg术前皮下注射
D. 地高辛0.25mg，每日1～2次日服
E. 一般不需特殊处理

[单选题]代谢性酸中毒时血气分析主要参数变化是（）

A. pH<7.35，PaCO↑，AB↓，SB↓，TCO↓，BB↓，BE<3-3
B. pH=7.35，PaCO↑，AB↑，SB↑，TCO↓，BB↑，BE<3+1
C. pH>7.35，PaCO↑，AB↑，SB↑，TCO↑，BB↑，BE<3+2
D. pH=7.35，PaCO↑，AB+，SB↑，TCO↑，BB↑，BE<3+3
E. pH<7.35，HCO↓，PaCO↓，AB↓，SB↓，TCO↓，BB↓，BE<-3

[单选题]患者，男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。

A. A

[单选题]患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性^(rheumatic)心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。

A. A

[单选题]男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。对该患者应采取的最佳治疗方案是（）。

A. 右上叶切除淋巴结清扫
B. 右上叶切除淋巴结清扫，术后辅助化疗
C. 先行新辅助化疗，后行右上叶切除淋巴结清扫
D. 该患者已不再有手术治疗的机会
E. 先行辅助化疗后根据情况决定手术或放疗

[单选题]女性，39岁，46kg，20年前反复出现发热，关节疼痛，皮肤红斑病史，4年来出现咳嗽，痰中带血，有时有血块，近1年来未再咯血，6个月来出现活动后心悸、气促，夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，检查：颈静脉怒张，房颤心律，第一心音亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺动脉第二音亢进，肝大，下肢水肿。如果手术中给患者替换了31号人工机械瓣膜，关胸前血压下降，心包腔内出血较多，检查各心脏切口无出血，出血呈鲜红色，来自心脏后方，轻搬心脏发现左房室沟处有血肿，首先应怀疑（）。

A. 鱼精蛋白中和不足
B. 左心房破裂
C. 左心室破裂
D. 冠状动脉损伤出血
E. 弥散性血管内凝血

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