下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、内毒素(endotoxin)、收缩压(systolic pressure)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、心源性休克(cardiogenic shock)、西地兰(cedilanid)、抗休克治疗(antishock therapy)、肾小管损害(renal tubular dysfunction)、无规律(irregularity)、烧伤总面积(burn area)

[单选题]下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是（）

A. 及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血
B. 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C. 对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害^{(renal tubular dysfunction)}
D. 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗
E. 病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

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[单选题]如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理（）

A. 减慢输液
B. 暂停输液
C. 强心治疗
D. 补液试验
E. 继续观察

[单选题]休克代偿期的临床表现（）

A. 血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小
B. 血压稍低，脉快，脉压缩小
C. 血压稍低，脉快，脉压正常
D. 血压稍升高，脉快，脉压缩小
E. 血压降低，脉搏减慢

[单选题]男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积^{(burn area)}约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分，心律齐，血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。应考虑病人已发生（）

A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 感染性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克

[单选题]男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗^{(antishock therapy)}后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压12.8/8kPa（96/60mmHg），中心静脉压0.98kPa（10cmH2O），呼吸22次/分，动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg），尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生（）

A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

[单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），给予紧急扩容，首选液体是（）

A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

[单选题]感染/脓毒性休克的致病因素中，最主要的是（）

A. 细菌因素
B. 全身免疫功能下降
C. 肠道细菌/内毒素移位
D. 细菌数量和毒力
E. 长期应用糖皮质激素

[单选题]男性，39岁。因劳累、饮食无规律^{(irregularity)}解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃，呼吸20次/分，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量＜20ml/h。根据患者临床表现，其失血量约占全身血容量的（）

A. 5%
B. 10%
C. 10%～20%
D. 20%～40%
E. 大于40%

[单选题]休克代偿期的临床表现是（）

A. 血压稍升高，脉搏、脉压正常
B. 血压稍降低，脉搏、脉压正常
C. 血压稍升高，脉搏快，脉压无变化
D. 舒张压稍升高，脉搏快，脉压缩小
E. 收缩压稍降低，脉搏快，脉压缩小

[单选题]某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmH2O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。

A. C

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