急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、淀粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)、静脉炎(phlebitis)、白蛋白(albumin)、肾功能(renal function)、淋巴管(lymphatic)、胰腺外分泌功能(pancreatic exocrine function)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）

A. 钙皂斑
B. 脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C. 腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D. 坏死灶外周有炎性细胞包绕
E. 静脉炎、淋巴管^(lymphatic)炎和血栓形成

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[单选题]下述属于胰腺外分泌功能^{(pancreatic exocrine function)}的试验是（）

A. 维生素B12吸收试验
B. 胰功肽试验
C. 血清缩胆囊素测定
D. 空腹血浆胰岛素测定
E. 血浆胰多肽测定

[单选题]出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）

A. 胁腹皮肤呈灰紫色斑
B. 脐周皮肤呈灰紫色斑
C. 胁腹皮肤青紫
D. 脐周皮肤青紫
E. 脐周皮肤红斑

[单选题]关于淀粉酶肌酐清除率比值测定的意义，下列各项中不正确的是（）

A. 正常范围不超过5%
B. 胰腺炎时可增加3倍
C. 巨淀粉酶血症时比值小于1%
D. 仅在急性胰腺炎时升高，其他情况下正常或低于正常
E. 烧伤、肾功能不全时也可升高

[单选题]关于急性胰腺炎的低钙血症，下列各项中错误的是（）

A. 约30%急性胰腺炎患者在病程中可出现短暂的低钙血症
B. 约20%急性胰腺炎患者可出现手足搐搦
C. 低钙血症程度和临床严重程度平行
D. 血钙低至2mmol／L以下常提示坏死型胰腺炎
E. 脂肪酸与钙离子结合形成"钙皂斑"

[单选题]急性胰腺炎患者发生休克时，下列哪项描述不正确（）

A. 休克仅见于出血坏死型
B. 休克主要因合并感染所致
C. 疾病初期发生休克，提示胰腺有大片坏死
D. 休克可以是严重并发症发生的表现
E. 休克主要因有效循环血量不足所致

[单选题]下列说法哪项是正确的（）

A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B. 血清淀粉酶在8小时达峰值
C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E. 尿淀粉酶增高可持续2～4周

[单选题]对于急性胰腺炎的各项检查最早出现异常的是（）

A. 血清脂肪酶
B. 血清正铁血白蛋白
C. 血清淀粉酶
D. 尿淀粉酶
E. 血清乳酸脱氢酶

[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后（）

A. 6小时
B. 8小时
C. 10小时
D. 12小时
E. 16小时

[单选题]急性胰腺炎的主要诊断依据是：（）

A. 暴饮暴食^{(engorgement)}，过多饮酒
B. 进食过多脂肪食物后
C. 突然发作的上腹部疼痛
D. 血尿淀粉酶升高
E. 以上均是

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