重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（）

【名词&注释】

抗心律失常(antiarrhythmic)、冠心病心绞痛、卡托普利(captopril)、地高辛(digoxin)、肺循环(pulmonary circulation)、前负荷(preload)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop ...)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（）

A. 35mmHg
B. 40mmHg
C. 45mmHg
D. 50mmHg
E. 55mmHg

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学习资料：

[单选题]超声心动图于左心长轴切面显示起源于主动脉瓣口的偏心反流信号，沿左房室瓣前叶行走，应考虑发生脱垂的主动脉瓣叶是（）。

A. 左冠瓣
B. 右冠瓣
C. 无冠瓣
D. 左冠瓣或无冠瓣均有可能
E. 右冠瓣或无冠瓣均有可能

[单选题]患者女，35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进。首选的辅助检查是（）

A. 胸部X线片
B. 核素心肌显像
C. 冠状动脉造影
D. 胸部CT
E. 超声心动图

[单选题]患者男，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。应选用的药物是（）

A. 地高辛
B. 硝酸甘油
C. 普萘洛尔（心得安）
D. 卡托普利
E. 硝普钠

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻（）

A. 肝脏肿大
B. 心率增快
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 脾脏增大
E. 急性肺水肿发作

[单选题]以左室后负荷增加为主要病理生理改变的是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣狭窄

[单选题]患者男，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是（）

A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病^{(non-obstructive hypertrophic cardiomyop)}
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}

[单选题]女性，33岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。EKG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）

A. 风心病、二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病，三尖瓣狭窄，右心衰竭期

[单选题]患者，男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是（）

A. 胸部X线摄片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心脏核素检查
E. 冠状动脉造影

[单选题]患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 梗阻性肥厚型心肌病

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