肥胖患者的麻醉前准备，下列哪些是必须的()

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、潮气量(tidal volume)、代谢率(metabolic rate)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、基础代谢(basal metabolism)、体重增加(weight gain)、椎间隙(intervertebral space)、呼吸器(respirator)、达不到、高血压、冠心病

[多选题]肥胖患者的麻醉前准备，下列哪些是必须的()

A. A．大号面罩
B. B．纤维喉镜
C. C．口咽通气导管
D. D．氧气
E. E．脉搏血氧饱和仪

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[单选题]给肥胖病人麻醉时()

A. A．硫喷妥钠的作用与常人一样
B. B．因吸入麻醉药在脂肪蓄积而致苏醒延迟
C. C．硫喷妥钠的血液与组织中浓度达不到平衡
D. D．异氟烷因低代谢率是很好的麻醉选择
E. E．椎管内麻醉用药应按体重增加的比例而增加

[单选题]肥胖病人的代谢特征不包括()

A. A．绝对氧耗量及C0的产生增加
B. B．基础代谢高出正常范围
C. C．对胰岛素反应有抵抗，糖尿病发生率高
D. D．高脂血症高血压等
E. E．其代谢与体重和体表面积呈直线相关

[多选题]肥胖患者全麻后拔管指征有()

A. A．病人完全清醒
B. B．肌松药及阿片类药残余作用已完全消失
C. C．吸入40%氧时，血pH=7.35～7.45，PaO>80mmHg或SpO>96%，PaCO<50mmHg
D. D．呼吸器^(respirator)显示的最大吸力至少达25～30cmH0，潮气量>5ml/kg
E. E．循环功能稳定

[多选题]在肥胖病人硫喷妥钠的作用不受影响()

A. A．脂/血分配系数为11
B. B．血中硫喷妥钠浓度比脂肪中大
C. C．富含脂肪的组织摄取更多硫喷妥钠
D. D．硫喷妥钠的pH
E. E．硫喷妥钠作用时间缩短

[单选题]患者男性，46岁。身高1.68m，体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史，2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗，下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙^{(intervertebral space)}触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。

A. D

[单选题]患者男性，46岁。身高1.68m，体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史，2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗，下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙^{(intervertebral space)}触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。

A. E

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