男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、低密度(low density)、嗅神经(olfactory nerve)、共济失调(ataxia)、外展神经(abducent nerve)、反射亢进、听神经鞘瘤(acoustic neurinoma)、亚急性硬膜外血肿、新月形(crescentiform)、颞肌萎缩

[单选题]男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为（）.

A. 胸6水平髓外肿瘤
B. 胸6水平髓内肿瘤
C. 胸3水平髓外肿瘤
D. 胸3水平髓内肿瘤
E. 胸10水平髓外肿瘤

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学习资料：

[单选题]脊髓半侧损害综合征常见的病因是（）.

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓髓外肿瘤
C. 脊髓空洞症
D. 急性硬膜外脓肿
E. 脊髓髓内肿瘤

[单选题]男性，50岁。病程6个月，左侧肢体乏力起病，逐渐出现头痛和语言笨拙。查体：眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后无强化。最可能的诊断为（）.

A. 脑脓肿
B. 星形细胞瘤
C. 脑出血
D. 脑膜瘤
E. 脑包虫病

[单选题]男性，47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为（）.

A. 听神经鞘瘤^{(acoustic neurinoma)}
B. 三叉神经鞘瘤
C. 脑膜瘤
D. 胶质瘤
E. 以上都不是

[单选题]男性，39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）.

A. 头颅CT检查
B. 对症治疗
C. 观察生命体征及神经系统体征
D. 回家休息
E. 告知病情有加重可能

[单选题]颅中窝骨折最易损伤的颅神经是（）.

A. 嗅神经
B. 外展神经
C. 动眼神经
D. 迷走神经
E. 面神经

[单选题]男，35岁。车祸伤。查体：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。该病例最佳处理方案（）.

A. 立即开颅清除血肿
B. 立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

[单选题]男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形^{(crescentiform)}等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）

A. 慢性硬膜外血肿
B. 慢性硬膜下血肿
C. 亚急性硬膜外血肿
D. 亚急性硬膜下血肿
E. 硬膜下水瘤

[单选题]男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。

A. A

[单选题]男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。

A. D

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