女，36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、发展缓慢、肺心病(pulmonary heart disease)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、弥漫性(diffuse)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、严格控制(strictly controlled)、水中毒(water intoxication)、体重增加(weight gain)

[单选题]女，36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加^{(weight gain)}等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）

A. 甲状腺癌
B. 亚急性甲状腺炎
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 结节性甲状腺肿^{(nodular goiter)}
E. 甲状腺腺瘤

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[单选题]关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）

A. 甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B. 髓样癌占甲状腺癌7%
C. 甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素
D. 手术原则同乳头状腺癌
E. 可兼有淋巴和血行转移

[单选题]糖尿病时的饮食原则包括（）

A. 按理想体重计算总热量
B. 在总热量不严格控制^{(strictly controlled)}的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白质10％
C. 饮食量分配以患者的习惯为主
D. 饮食固定后则不再更改
E. 患者的病情变化时暂缓调整饮食

[单选题]男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选（）

A. 格列齐特治疗
B. 二甲双胍治疗
C. 胰岛素治疗
D. 胰岛素+二甲双胍治疗
E. 格列本脲+二甲双胍治疗

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒^{(water intoxication)}
E. 低血糖

[单选题]男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）

A. 复查血糖及尿糖
B. OGT检查
C. 尿酮
D. 饮食控制后复查血糖及尿糖
E. 饮食控制后行OGTT检查

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