【导读】
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1. [单选题]大面积烧伤患者,来院时,神志清,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,第4天又出现发热,体温38.5℃,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,降钙素原测定阳性。考虑发生了()
A. 细菌感染导致感染性休克
B. 真菌感染导致感染性休克
C. 低血容量性休克后未复苏
D. 病毒感染导致休克
E. 发生了败血症
2. [单选题]低渗性脱水主要指()
A. 血钾低
B. 血镁低
C. 血钙低
D. 血磷低
E. 血钠低
3. [单选题]患者,女性,56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏(sinus arrest)和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是()
A. 硝酸酯类
B. 多巴胺
C. 阿托品
D. 胺碘酮
E. 安装临时起搏器
4. [单选题]患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
5. [单选题]患儿,男性,6个月。发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有"三凹征",口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑()
A. 急性喉炎
B. 婴儿肺炎
C. 低钙性喉痉挛
D. 急性支气管炎
E. 异物吸入
6. [单选题]患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
A. E
7. [单选题]患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
A. A
8. [单选题]患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于()。
A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢性肝衰竭
D. 慢加急性肝衰竭
E. 慢加亚急性肝衰竭
9. [单选题]高颅内压患者做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了()。
A. 小脑扁桃体疝
B. 颞叶钩回疝
C. 脑室出血
D. 脑肿瘤出血
E. 蛛网膜下腔出血
10. [单选题]能初步判定休克原因的指标是()
A. 血压
B. CVP
C. 尿量
D. 防止MODS
E. 乳酸