间质性肺疾病题库2022考前点睛模拟考试124

1. [单选题]下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎^{(bronchiolitis obliterans with organizin)}疗效肯定的是（）

A. A.泼尼松B.先锋霉素^{(cephalosporin)}C.甲氨蝶呤D.胺碘酮E.博来霉素

2. [单选题]热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选（）

A. A.红霉素B.青霉素C.乙胺嗪D.糖皮质激素E.甲氨蝶呤

3. [单选题]女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来出现进行性呼吸困难、干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸浅促，26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%，FEV1/FVC为86%，行支气管肺泡灌洗。（）

A. 淋巴细胞增加，巨噬细胞减少
B. 嗜酸性粒细胞明显增多
C. 细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常
D. 中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数
E. 上述情况均可出现

4. [单选题]女性，42岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%，中性粒细胞占4%。

A. A

5. [单选题]男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次/min，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。

A. B

6. [单选题]女性，42岁，主因"活动后气短半年，加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。

A. E

7. [单选题]男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。

A. E

8. [单选题]患者，男，58岁，咳嗽伴呼吸困难2年，体检：两下肺少量湿啰音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%，最可能的诊断是（）

A. A.肺结节病B.过敏性肺炎C.特发性肺纤维化D.嗜酸性粒细胞肺炎E.慢性支气管炎

9. [单选题]特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。

A. 肺部体征
B. 胸片
C. 血沉
D. 血乳酸脱氢酶
E. 动脉血气分析

10. [单选题]男，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是（）

A. 血沉增快
B. 激素治疗效果好
C. 肺功能示限制性通气障碍
D. 肺功能示弥散功能降低
E. 类风湿因子滴度增高

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