女性，28岁，原有风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄和关闭不全病史，中

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、冠心病心绞痛、卡托普利(captopril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、冠心病患者、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、心脏病患者(cardiopath)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]女性，28岁，原有风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄和关闭不全病史，中等发热4周，用大剂量青霉素效果不佳，临床需鉴别感染性心内膜炎和风湿活动，哪项是最有价值的（）

A. 体温
B. 白细胞的数量
C. 血沉高值
D. 皮肤黏膜瘀点及脾大
E. 贫血的程度

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学习资料：

[单选题]女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}多年，近日上呼吸道感染后发生心房颤动，入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗，并静脉点滴抗生素，入院3日患者突然呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻湿性啰音，该患者发生急性肺水肿的最可能诱因是什么（）

A. 上呼吸道感染
B. 心房颤动
C. 输液过快
D. 洋地黄量不足
E. 血容量不足

[单选题]高血压伴有低钾血症首先应考虑（）

A. 皮质醇增多症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 继发于慢性肾炎
E. 肾动脉狭窄

[单选题]关于冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的（）

A. 胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指
B. 胸骨后压迫感
C. 发生于劳力后或情绪激动后
D. 持续3～5分钟，停止活动后即消失
E. 发作时心率增快，血压增高

[单选题]下列药物哪个不属于抗凝药（）

A. 肝素
B. 华法林
C. 水蛭素
D. 尿激酶
E. 因子Xa抑制剂

[单选题]阵发性室上性心动过速最多发生于（）

A. 冠心病患者
B. 正常心脏者
C. 高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}患者
D. 扩张型心肌病患者
E. 心脏瓣膜病患者

[单选题]男性，65岁，多年高血压病史，此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm，V1导联S波深度达2.0mm，V5导联ST段下移，T波倒置，诊断为（）

A. 左室肥厚劳损
B. 右室肥厚
C. 左室高电压
D. 预激综合征
E. 左束支传导阻滞

[单选题]使快速房颤的心室率减慢，应首选（）

A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 普鲁卡因胺
D. 洋地黄
E. 奎尼丁

[单选题]诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）

A. 心率>160/min
B. 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C. 颈动脉窦按摩使心率突然减慢
D. 颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢，停止后心率复原
E. 心律绝对规则

[单选题]女，70岁，血压27．9／12．8kPa（210／96mmHg），伴气促及下肢水肿。心率110次/分。选用哪种降压药物效果最好（）

A. 卡托普利
B. 美多洛尔
C. 硝苯吡啶
D. 双氢克尿塞
E. 哌唑嗪

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