患者女，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、甲状腺炎(thyroiditis)、静脉注射(intravenous injection)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、脑神经(cranial nerve)、体重减轻(weight loss)、胃溃疡复发(gastric ulcer recurrence)、肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]患者女，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）

A. 严重甲状腺功能亢进
B. 甲状腺瘤并囊内出血
C. 结节性甲状腺肿恶变
D. 桥本甲状腺炎
E. 甲状腺癌

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学习资料：

[单选题]以下有关胃癌的描述，错误的是（）

A. 残胃癌一般指因为良性病变行胃大部切除后10年以上在残胃发生的癌
B. 目前世界上应用比较广泛的Lauren分型，将胃癌分为肠型和弥漫型
C. 早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层，不论癌灶面积大小，没有淋巴结转移者
D. UICC1997年版的TNM分期，将淋巴结转移的数目作为N的分期标准，1~6个转移淋巴结定义为N1，7~15个转移淋巴结为N2，16个以上转移淋巴结为N3
E. 早期胃癌的内镜分型可以分为隆起型、浅表型、凹陷型以及混合型

[单选题]造成良性十二指肠淤滞症的主要血管是（）

A. 肠系膜上动脉
B. 结肠中动脉
C. 肠系膜下动脉^{(inferior mesenteric artery)}
D. 腹腔干
E. 脾动脉

[多选题]患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。

A. A, B, E

[单选题]患者男，60岁，既往有慢性乙型肝炎病史30年，近半年自觉消瘦、乏力，体重减轻^{(weight loss)}约10kg。查体：一般情况好，皮肤巩膜无黄染，腹平坦，腹腔积液征（-）。肝功能ALT63U/L，AST52U/L，TBil40.0μml/L，ALB32g/L。

A. B

[单选题]患者男，31岁，2年前因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发^{(gastric ulcer recurrence)}出血，行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻断剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。

A. B

[单选题]患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。

A. C

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