小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要（）

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、昼夜节律(circadian rhythm)、呼吸困难(dyspnea)、头孢曲松(ceftriaxone)、病原体(pathogen)、荧光法(fluorescence method)、血浆皮质醇(plasma cortisol)、病原学检查(pathogenic examination)、对流免疫电泳(counter immunoelectrophoresis)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要（）

A. 肢体水肿
B. 心率增快
C. 心音低钝
D. 肝脏迅速增大
E. 闻及奔马律

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[单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症急性发作期激素治疗时间约持续多久症状可缓解（）

A. 1周
B. 3天
C. 5天
D. 2～3周
E. 3～6个月

[单选题]婴儿（不包括新生儿）呼吸频率平均值为（）

A. A.24次/分B.20次/分C.30次/分D.22次/分E.40~44次/分

[单选题]女婴，9个月，高热、咳嗽4天，体温39~40℃，面色苍白、发灰，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，白细胞5.1×109/L，胸部X线右下肺可见大小不等的片状阴影，若作病原学检查^{(pathogenic examination)}，首选下列哪项（）

A. 病毒分离
B. 双份血清抗体检测
C. 细菌对流免疫电泳^{(counter immunoelectrophoresis)}
D. 免疫荧光法检测病毒
E. 鲎珠溶解试验

[单选题]小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是（）

A. 细菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 支原体
E. 衣原体

[单选题]患儿男，6岁。反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。考虑特发性肺纤维化，其X线表现可能呈什么改变（）

A. 双肺斑片状阴影
B. 双肺纹理增粗
C. 广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影
D. 双肺过度充气
E. 双肺内中带条絮影

[单选题]1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。

A. C

[单选题]患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振^{(loss of appetite)}，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT438.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0～10ng/ml）；血浆皮质醇^{(plasma cortisol)}昼夜节律：＜10ng/ml（8AM），＜10ng/ml（4PM），＜10ng/ml（0AM）；睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5～8.6ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。

A. B

[单选题]患儿男，6岁。反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g/L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。

A. D

[单选题]8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体温38．7℃，口唇青紫，呼吸50次／分，两肺闻及细湿啰音，心率140次／分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽拭子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎（）

A. 本病多见于6个月～2岁小儿
B. 病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤，体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状
E. 本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症

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