急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、利尿剂(diuretic)、间质性(interstitial)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、多囊肾(polycystic kidney)

[单选题]急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）

A. 上行性
B. 血行性
C. 淋巴管感染
D. 直接感染
E. 以上均不是

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[单选题]非甾体类抗炎药^{(non-steroidal anti-inflammatory drugs)}所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为（）

A. 脏层细胞足突融合
B. 壁层细胞足突融合
C. 脏层、壁层细胞足突融合
D. 脏层、壁层细胞足突均不融合
E. 以上均不是

[单选题]急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为（）

A. 淋巴细胞
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性细胞
D. 单核细胞
E. 嗜碱性粒细胞

[单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物（）

A. IgA及IgG
B. IgE及IgG
C. IgE及补体C3
D. IgG及补体C3
E. 以上均不是

[单选题]急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）

A. 大量蛋白尿
B. 无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿
C. 无菌性白细胞尿及大量蛋白尿
D. 肉眼血尿
E. 以上均不是

[单选题]药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中常可发现的细胞是（）

A. 单核细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 以上均可
E. 嗜碱性粒细胞

[单选题]女性，55岁，发现多囊肾^{(polycystic kidney)}14年，近1个月出现腰痛伴头晕、头痛，血压170／112mmHg，尿常规蛋白（+），白细胞10～20个／HP，红细胞4～8个／HP，血Cr116μmol／L，为控制高血压，一般不主张应用的药物是（）

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 血管扩张药
D. β受体阻滞剂
E. 呋塞米类利尿剂

[单选题]患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）

A. C

[单选题]患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

A. D

[单选题]患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规^{(blood routine)}白细胞11．4×109／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少

A. D

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