pSS肾损害的表现包括（）

【名词&注释】

间质性(interstitial)、腕关节(wrist joint)、舌下腺(sublingual gland)、扑热息痛(paracetamol)、腮腺炎(parotitis)、间歇性(intermittent)、异物感(foreign body sensation)、Ⅰ型肾小管酸中毒、颌下腺肿大、远端肾小管(distal renal tubular)

[多选题]pSS肾损害的表现包括（）

A. 30％～50％的患者有肾损害
B. 主要累及远端肾小管^{(distal renal tubular)}
C. 可出现周期性低血钾性肌肉麻痹
D. 表现为Ⅰ型肾小管中毒
E. 大量蛋白尿、低白蛋白血症

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学习资料：

[单选题]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）

A. Ⅰ型肾小管酸中毒
B. Ⅱ型肾小管酸中毒
C. Ⅲ型肾小管酸中毒
D. Ⅳ型肾小管酸中毒
E. 间质性肾炎

[单选题]pSS出现眼干涩、异物感^{(foreign body sensation)}少泪的原因是（）

A. 结膜炎所致
B. 角膜炎所致
C. 泪腺分泌的黏蛋白减少所致
D. 以上都不是
E. 水分少而失润泽

[多选题]成人腮腺炎的描述正确的是（）

A. 10天左右可以自行消退，少数持续肿大
B. 伴有发热
C. 可伴有颌下腺肿大、舌下腺肿大
D. 50％患者表现有间歇性腮腺肿痛
E. 可累及单侧或双侧

[多选题]pSS与RA的鉴别要点是（）

A. 骨骼肌肉酸痛
B. 类风湿因子阳性
C. 抗SSA和抗SSB抗体
D. PSS极少引起关节畸形和功能低下
E. pss的关节症状和肾损害不如RA明显

[多选题]pSS皮肤病变的特征性表现是（）

A. 可自行消退而无色素沉着
B. 多见于下肢的紫癜样皮疹
C. 每批持续时间约为10天
D. 分批出现压之不褪色
E. 为米粒大小，边界清楚的红丘疹

[多选题]pSS易出现肾脏损害主要累及肾脏的（）

A. 集合管
B. 髓袢
C. 近端肾小管
D. 远端肾小管^{(distal renal tubular)}
E. 肾小球损害

[单选题]患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。

A. B

[单选题]男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。

A. B

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