男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、单纯性(simple)、肠结核(intestinal tuberculosis)、小动脉(arterioles)、普鲁卡因(procaine)、适用于(suitable for)、肠系膜根部、紫黑色

[单选题]男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是（）

A. 克罗恩病
B. 降结肠癌
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠息肉
E. 肠结核

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[单选题]手术中判断肠管已经坏死的主要表现是（）

A. 肠壁失去张力、无蠕动
B. 肠管扩张，对刺激无收缩反应
C. 肠壁已呈黑色或紫黑色
D. 相应的肠系膜终末小动脉无搏动
E. 以上都是

[单选题]结肠癌的Dukes临床分期中，错误的是（）

A. A期：癌局限于肠壁内
B. B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移
C. C1期：淋巴结转移仅限于癌肿附近及结肠旁淋巴
D. C2期：癌侵润至肠壁外，伴有锁骨上淋巴结转移
E. D期：已有远处转移或广泛侵及邻近脏器无法切除

[单选题]肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的（）

A. 单纯性小肠梗阻，如系粘连所致，可做粘连松解
B. 单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除
C. 一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻
D. 如已有肠坏死的结肠梗阻，宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术
E. 绞窄性肠梗阻，如对肠管是否有生机可疑时，可用等渗盐水纱布热敷，或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察

[单选题]粘连性肠梗阻治疗原则为（）

A. 必须立即手术
B. 均可非手术治疗
C. 根据梗阻的类型而定
D. 手术治疗为主
E. 非手术治疗为主

[单选题]男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

A. D

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