【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、卡托普利(captopril)、西地兰(cedilanid)、后负荷(afterload)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、洋地黄类药物、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
[单选题]患者男,50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。可能的诊断是()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
E. 主动脉瓣关闭不全
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[单选题]患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。
A. E
[单选题]患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。
A. B
[单选题]下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是()
A. 两颧紫红色
B. 肺动脉段膨出
C. 左心房增大
D. 严重时发生急性肺水肿
E. 心音弱而远
[单选题]老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者处置方法不恰当的是()
A. 胸部X线检查
B. 化痰药物
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 定期做超声心动图
E. 抗生素
[单选题]心脏压塞可出现()
A. 重搏脉
B. 奇脉
C. 交替脉
D. 水冲脉
E. 短绌脉
[单选题]重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于()
A. 35mmHg
B. 40mmHg
C. 45mmHg
D. 50mmHg
E. 55mmHg
[单选题]心尖部触及舒张期震颤最常见于()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管末闭
D. 主动脉瓣狭窄
E. 房间隔缺损
[单选题]二尖瓣狭窄、心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是()
A. 普罗帕酮
B. 洋地黄
C. 利多卡因
D. 维拉帕米
E. 地尔硫
[单选题]女性,35岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)病史。除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输注,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。查体:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律整;双肺散在哮鸣音,多数湿性啰音。哪项诱因是最主要的()
A. 肺部感染
B. 情绪激动
C. 输液速度过快
D. 心动过速
E. 心动过慢
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