男性，15岁。肉眼血尿伴尿量减少1周。血压140/90mmHg，眼睑及双

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、高脂血症(hyperlipidemia)、利尿剂(diuretic)、急性肾炎(acute nephritis)、尿常规检查(urine routine examination)、心源性(cardiogenic)、弥漫型(diffuse type)、持续性高血压、毛细血管基底膜(capillary basement membrane)、双下肢水肿

[单选题]男性，15岁。肉眼血尿伴尿量减少1周。血压140/90mmHg，眼睑及双下肢水肿。3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿蛋白为（++），红细胞10～15个／HP，血红蛋白106g/L，血肌酐216μmol／L，血清补体低，AS01：800。最可能的诊断是（）

A. 肾病综合征
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性肾小管坏死
E. 急性肾小球肾炎

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[单选题]急进型肾炎的病理下述哪项不正确（）

A. 主要为弥漫型^{(diffuse type)}毛细血管外病变
B. 肾小球囊新月体形成
C. 肺部毛细血管基底膜^{(capillary basement membrane)}可同时受累
D. 免疫变态反应损伤
E. 肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着

[单选题]急性肾小球肾炎的发病机制是（）

A. 机体代谢紊乱
B. 病毒对肾脏的损伤
C. 细菌直接对肾脏的损害
D. 感染后的免疫反应
E. 感染所致的中毒反应

[单选题]下列哪项是诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标（）

A. BUN、Scr迅速升高
B. 50%以上肾小球囊内有大新月体形成
C. 尿量减少但蛋白排泄量增加
D. 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E. 影像学检查显示双肾增大

[单选题]男，37岁，诊断肾病综合征，近1周右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是（）

A. 下尿路感染
B. 右下肢静脉血栓
C. 心源性休克
D. 急性肾衰
E. 右下肢动脉栓塞

[单选题]下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是（）

A. 脂肪管型
B. 上皮细胞管型
C. 红细胞管型
D. 蜡状管型
E. 白细胞管型

[单选题]对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是（）

A. 电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积
B. 免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C. 多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好
D. 有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差
E. 有的患者可表现为肾病综合征

[单选题]慢性肾小球肾炎的主要病变部位是（）

A. 双侧肾脏的肾小球
B. 双侧肾脏的肾小管
C. 双侧肾脏的间质
D. 双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损
E. 以上都不是

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