男．48岁，周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、利尿剂(diuretic)、立止血(reptilase)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、雷尼替丁(ranitidine)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、重要表现(an important appearance)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]男．48岁，周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛；钡剂造影提示胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选（）

A. 纤维胃镜检查与活检
B. 继续保守治疗，反复大便潜血试验
C. 钡餐检查
D. 继续保守治疗
E. 手术治疗

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[单选题]原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（）

A. 肿动脉
B. 肝静脉
C. 淋巴管
D. 胆管系
E. 肝门静脉

[单选题]男，58岁，肝硬化腹腔积液，24小时尿钠110mmol（正常值130～261mmol），24小时尿钾117mmol（正常值51～102mmol）。选用何种利尿剂较好（）

A. 氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
B. 利尿酸钠
C. 螺内酯（安体舒通）
D. 氯噻酮
E. 呋塞米（速尿）

[单选题]男，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时不能止血。血压为92/52mmHg。进一步治疗宜用哪种措施（）

A. 注射立止血
B. 雷尼替丁静脉滴注
C. 胃内去甲肾上腺素灌注
D. 尽快手术治疗
E. 输液输血

[单选题]提示溃疡性结肠炎活动期的重要表现^{(an important appearance)}是（）

A. 进行加重的贫血
B. 持续存在的高热
C. 持续存在的腹痛
D. 腹部压痛
E. 黏液血便

[单选题]肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑的并发症是（）

A. 自发性腹膜炎
B. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
D. 原发性肝癌
E. 出血倾向

[单选题]下列关于幽门螺杆菌HP的描述中，不正确的是（）

A. HP感染是慢性胃炎最主要的病因
B. HP在慢性胃炎的检出率高
C. HP是一种革兰阴性菌
D. HP长期定居在胃体部
E. HP可分解尿素产生氨，分泌细胞毒素

[单选题]溃疡性结肠炎分型中最常见的是（）

A. 初发型
B. 慢性复发型
C. 慢性持续型
D. 急性暴发型
E. 急性复发型

[单选题]患者女，58岁。消化性溃疡病史5年，近3个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡慢性穿孔
B. 溃疡活动期
C. 溃疡消化道出血
D. 顽固性溃疡
E. 消化性溃疡癌变

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