男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周

【名词&注释】

胰腺癌(pancreatic cancer)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、胰腺外分泌(pancreatic exocrine)、体力劳动(physical labor)、精神失常(psyche abnormal)、腹胀痛(distending pain)、暴饮暴食(engorgement)、不明显(not obvious)、囊结石病

[单选题]男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛^{(distending pain)}，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。

A. A

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后，上腹部突然疼痛，疼痛剧烈，并伴有恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解。体温38.3℃，脉搏102次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显^{(not obvious)}。移动性浊音(-)。肠鸣音消失，血WBC12.0×10/L，中性92%。

A. D

[单选题]胰腺癌的好发部位是()

A. A．胰头部
B. B．胰体部
C. C．胰尾部
D. D．胰体尾部
E. E．全胰腺

[单选题]关于胰腺外分泌的各项胰消化酶错误的是（）。

A. 核糖核酸酶
B. 胆碱酯酶
C. 胶原酶
D. 弹性蛋白酶
E. 胰蛋白酶

[单选题]男性，56岁。无痛性黄疸2个月，且黄疸进行性加深，手术探查时见肝及胆囊肿大；胆总管增粗，直径约1.8cm，胰头部可扪及5cm×5cm肿块，尚能推动。应选用哪种手术方式（）。

A. 胰十二指肠切除术
B. 全胰腺切除术
C. 胰头部切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 全胰十二指肠切除术

[多选题]肝外梗阻性黄疸可能为（）。

A. 胆管结石
B. 胰腺癌
C. 壶腹癌
D. 慢性胰腺炎
E. 十二指肠乳头肿瘤

[多选题]急性胰腺炎的症状和体征包括（）。

A. 恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解
B. 上腹或全腹疼痛
C. 腹泻和便血
D. 腹胀、肠鸣减弱或消失
E. 全腹压痛、反跳痛

[单选题]女性，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×109/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

A. C

[单选题]男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。

A. D

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