女，20岁，病史10天，发热、贫血、出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、月经过多(menorrhagia)、呼吸困难(dyspnea)、输血反应(transfusion reaction)、出血点(petechia)、压迫感、输血申请单、输血治疗同意书、病情恶化(grew worth)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]女，20岁，病史10天，发热、贫血、出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L。首先考虑（）

A. 风湿热
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 淋巴瘤
E. 系统性红斑狼疮

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学习资料：

[单选题]慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（）

A. 外周血白细胞计数^{(white blood cell count)}高
B. 淋巴结肿大
C. 脾大
D. Ph染色体阳性
E. 粒细胞增生活跃

[单选题]是血小板输注禁忌证的是（）

A. 血小板功能障碍
B. 化疗导致的血小板减少
C. 大量输注悬浮红细胞稀释血小板减少
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 放疗导致的血小板减少

[单选题]患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是（）

A. 输血治疗同意书
B. 临床输血申请单
C. 交叉配血报告单
D. 输血反应回报单
E. 同型输血认可书

[单选题]给一病人输血20ml，病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。不属于保护肾功的预防措施的是

A. E

[单选题]在特发性血小板减少性紫癜中较少出现的是（）

A. 肌肉血肿
B. 鼻出血
C. 月经过多
D. 口腔黏膜出血
E. 皮肤瘀点

[单选题]患者女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：Hb100g/L，WBC25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。

A. A

[单选题]患者女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：Hb100g/L，WBC25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。

A. C

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