患者，男，48岁。上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作，

【名词&注释】

萎缩性(atrophic)、静脉注射(intravenous injection)、消化不良(dyspepsia)、总胆红素(total bilirubin)、消化吸收(digestion and absorption)、规律性、浅表性胃炎(superficial gastritis)、转氨酶升高(transaminase elevation)、慢性浅表性(chronic superficial)、选择性迷走神经切断术(selective vagotomy)

[单选题]患者，男，48岁。上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是（）

A. 慢性胆囊炎
B. 心绞痛
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 慢性胃炎

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[单选题]选择性迷走神经切断术^{(selective vagotomy)}治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是（）

A. 进一步降低胃酸
B. 防止手术后腹泻
C. 减低溃疡复发率
D. 解除胃滞留
E. 有利于消化吸收功能

[单选题]择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）

A. 作胃镜检查，查明原因
B. 胃肠减压、支持治疗
C. 剖腹检查，解除梗阻
D. 输液、补钾
E. 肌注阿托品

[单选题]男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol/L。最可能的疾病是（）

A. 慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎^{(superficial gastritis)}
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 溃疡性胃癌
D. 十二指肠球溃疡
E. 胃溃疡

[单选题]某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便、排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失。腹部X线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取（）

A. 全胃肠钡餐透视
B. 剖腹探查
C. 胃肠减压支持疗法
D. 腹腔穿刺，灌洗
E. 以上均不合适

[单选题]女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体：贫血貌，血压11/8kPa，蛙状腹，脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U（赖氏法），A/G比值为0.82：1，总胆红素（TB）35μmol/L。最宜采用（）

A. 口服去甲肾上腺素
B. 静脉注射止血药
C. 脾切除，贲门周围血管离断术
D. 限制性门腔分流术
E. 三腔管压迫止血

[单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）

A. 3～4h
B. 24h
C. 3～4d
D. 3～4周
E. 3～4个月

[单选题]男，40岁，确诊肝硬化1年，近2个月出现乏力、纳差，下列哪项最能表示有门脉高压征（）

A. 脾大
B. 肝大
C. 蜘蛛痣
D. 肝掌
E. 食管下段静脉曲张

[单选题]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. E

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