【导读】
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1. [单选题]诊断颅底骨折最确切的依据是().
A. 头面部受暴力史
B. 眼睑青紫
C. X线片示额骨线形骨折
D. 鼻出血
E. 脑脊液鼻漏
2. [单选题]急性脊髓炎的好发部位在().
A. 颈髓
B. 胸髓
C. 腰髓
D. 骶髓
E. 圆锥
3. [单选题]外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,不正确的是().
A. 额部着力减速伤极少发生枕叶血肿
B. 额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿
C. 枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿
D. 颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿
E. 枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿
4. [单选题]女,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。急诊检查:神志清,嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是().
A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大
5. [单选题]男,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1小时前再昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性,最可能的诊断是().
A. 急性硬膜下血肿伴脑疝
B. 急性硬膜外血肿伴脑疝
C. 脑挫裂伤伴脑疝
D. 原发脑干损伤
E. 脑损伤伴脑疝
6. [单选题]一病人头部外伤,昏迷半小时(half an hour)后清醒,1小时后再次昏迷,神经系统检查一侧偏瘫,最可能的诊断是().
A. 脑干损伤
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 脑挫裂伤
E. 线状骨折
7. [单选题]脑脓肿早期脓肿壁未形成(failure of formation)时的治疗哪项是错误的().
A. 立即手术
B. 抗炎治疗
C. 脱水治疗
D. 形成脓肿后再予手术治疗
E. 调整机体免疫力
8. [单选题]男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征(pyramidal sign)阳性。
A. C
9. [单选题]男性,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。
A. A
10. [单选题]男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。
A. D