患者女，28岁，已婚，因“月经周期不规律，反复出现闭经伴不孕4～

【名词&注释】

正常值(normal value)、下丘脑(hypothalamus)、多巴胺(dopamine)、弥漫性(diffuse)、泌乳素(prolactin)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、月经周期(menstrual cycle)、精氨酸加压素(arginine vasopressin)、微粒体(microsome)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]患者女，28岁，已婚，因“月经周期^{(menstrual cycle)}不规律，反复出现闭经伴不孕4～5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体：体态丰满，BMI：31kg/m2，颈后皮肤颜色较深，体毛比同龄同性别稍多。实验室检查：血清PRL67.32ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.35ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml），空腹血浆胰岛素32.93μU/ml（正常值0.00～17.50μU/ml）。鞍区MRI薄层扫描：垂体稍饱满。

A. B

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[单选题]下丘脑合成分泌的物质中具有泌乳素释放抑制作用的是（）

A. A.精氨酸加压素^{(arginine vasopressin)}B.促甲状腺激素释放激素C.促肾上腺皮质激素释放激素D.缩宫素E.多巴胺

[单选题]Graves病是一种自身免疫性疾病，血清存在自身抗体，TSAb免疫学来源之一的抗体，是指针对哪个自身抗原的抗体（）

A. 促甲状腺激素受体（TSHR）
B. 甲状腺球蛋白（TG）
C. 促甲状腺激素（TSH）
D. 甲状腺过氧化物酶（TP）
E. 甲状腺微粒体^(microsome)和甲状腺阻断性抗体

[多选题]患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140mg/dl，血钾2.5mmol/L，血ACTH99.6pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。

A. A, C

[单选题]患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体^(microsome)抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。

A. C

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