2022北京住院医师内科Ⅰ阶段题库冠心病题库模拟考试冲刺试题303

1. [单选题]男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）

A. 硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B. 消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C. 消心痛+硝苯地平口服
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 主动脉内球囊反搏泵

2. [单选题]冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是（）

A. 遗传因素
B. 工作紧迫感
C. 糖尿病
D. 肥胖
E. 西方的饮食方式

3. [单选题]冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食^{(engorgement)}的原因是避免发生（）

A. 增加体重
B. 休克
C. 心肌梗死
D. 心律失常
E. 心力衰竭

4. [单选题]主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症^(indication)不包括（）

A. 左冠状动脉主干病变狭窄>50％
B. 有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C. 稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活
D. 冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％
E. 左前降支和回旋支近端狭窄≥70％

5. [单选题]患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间

A. 轻度组
B. 重度组
C. 低危组
D. 高危组
E. 中危组

6. [单选题]泵衰竭的严重阶段是（）

A. 肺衰
B. 全心衰竭
C. 急性心梗
D. 心源性休克
E. 左心衰竭

7. [单选题]以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）

A. 心动过速
B. 反热
C. 红细胞沉降率增快
D. 白细胞增高
E. 呼吸困难

8. [单选题]ST段抬高性心肌梗死，心电图在V1-v3导联上有改变，其定位诊断是（）

A. 后壁
B. 下壁
C. 前壁
D. 侧壁
E. 前间壁

9. [单选题]与急性心包炎^{(pericarditis)}相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是（）

A. 心电图ST段弓背向下压低
B. 心电图ST段弓背向上抬高
C. 无异常Q波
D. 有心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
E. 持久的心前区疼痛

10. [单选题]男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率50次／分，早搏4~5次／分，血压95／60mmHg，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是（）

A. 减慢心率，降低心肌耗氧
B. 增快心率，增加心排，改善心肌供血
C. 缓解冠脉痉挛
D. 提高血压，改善心肌灌注
E. 增快心率，消除早搏

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