老年心血管疾病题库模拟考试308

1. [单选题]冠心病的药物治疗不包括（）

A. 硝酸酯类
B. β-受体拮抗药
C. 钙通道阻滞药
D. 洋地黄类
E. 抗血小板药物

2. [单选题]主动脉瓣关闭不全，最好的听诊体位是（）

A. 左侧卧位
B. 平卧位
C. 坐位
D. Valsalva动作
E. 坐位前倾屏气

3. [多选题]老年心房颤动控制室率的主要药物包括（）

A. β-受体阻滞药
B. 非二氢吡啶类钙拮抗药
C. 洋地黄
D. Ia类抗心律失常药物
E. 胺碘酮

4. [多选题]关于射频能量大小的选择，叙述正确的有（）

A. 室侧消融，大头稳定性好，输出应较小
B. 室侧消融，大头稳定性好，输出应较大
C. 房侧消融，大头稳定性差，输出应较小
D. 房侧消融，大头稳定性差，输出应较大
E. 房侧、室侧消融输出一样

5. [单选题]患者女，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，心房扑动，心功能不全，门诊服用地高辛、利尿药2个月，突然心率转为绝对规则，HR40次/min。经住院治疗10余天，病情缓解，预防风湿性心脏病病情加重的重要措施是（）

A. 加强锻炼
B. 预防和治疗链球菌感染
C. 积极治疗心力衰竭
D. 积极治疗心律失常
E. 充分休息

6. [单选题]患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}。鉴别梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}和陈旧性心肌梗死，前者有（）

A. 劳力性心绞痛
B. 心电图有病理性Q波
C. 左心室肥厚
D. 心前区杂音可受药物和动作影响
E. 晚电位检查（＋）

7. [多选题]患者男，62岁，因“高血压15年，近期有乏力，手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详，血压控制不理想。查体：BP160/100mmHg，HR76次/min，律齐，第一心音和第二心音正常，心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。

A. A, B, D, E

8. [单选题]患者男，39岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史，2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg，心脏无扩大，HR147次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。

A. A

9. [多选题]患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。

A. A, B, C, D, F

10. [多选题]患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显，无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史，否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃，P90次/min，R21次/min，BP135/90mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；心界不大，HR90次/min，律齐，P2＞A2，未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。ECG：V1～V4导联T波倒置。

A. A, B, C, D, F

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