江苏住院医师神经内科Ⅰ阶段题库2022心脏内科综合练习题库考前点睛模拟考试304

1. [单选题]患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于O.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期O.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、AVL导联直立，最可能的诊断是（）.

A. 窦性心动过速
B. 房性阵发性心动过速
C. 交界区阵发性心动过速
D. 房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

2. [单选题]女性，48岁，原有风湿性心脏病联合瓣膜病变，10天来因发热、咳嗽、咯血住院，作哪项检查对诊断最有帮助（）.

A. 血培养
B. 心脏超声
C. 胸部X线
D. 血常规
E. 心电图

3. [单选题]女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为（）.

A. 加大地高辛用量
B. 继续地高辛0.25mg／d，观察
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐

4. [单选题]下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）.

A. 提前出现的宽大畸形的QRS波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波群前出现倒置的P波
D. 代偿间期完全
E. 室性融合波

5. [单选题]女性，48岁，近年来^(recently)气促，肝大，腹腔积液，血压14．7／12．0kPa（110／90mmHg），心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是（）.

A. 高血压病
B. 右心功能不全
C. 心肌病
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 肝硬化

6. [单选题]患者2年前患急性心肌梗死，现在的心电图哪项最有诊断意义（）.

A. 原梗死部位导联S-T段水平下移
B. 原梗死部位导联T波倒置
C. 原梗死部位导联S-T段抬高
D. 原梗死部位导联有病理性Q波
E. 第三度房室传导阻滞

7. [多选题]下述不属于高血压危险因素的是（）.

A. 女性>60岁
B. 总胆固醇>5.2mmol／L
C. X-ray胸片见心胸比率>O.5
D. 眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞
E. 血Cr98μmol／L

8. [多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断（）.

A. QRS间期小于0.10s
B. QRS间期大于O.12s
C. 房室分离
D. 心室夺获
E. 心前区导联QRS波群方向成同向性

9. [多选题]心律失常的组合中下列哪些是错误的（）.

A. 三度房室阻滞伴短阵室性心动过速—同步直流电复律
B. 伴有严重血流动力学障碍的室速—心内膜心室起搏
C. 频发多源性室性早搏成对或出现Ront现象—静脉注射利多卡因
D. 窦性心动过缓伴室性早搏—阿托品
E. 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭—静脉注射维拉帕米

10. [单选题]男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。

A. B

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