【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、洋地黄(digitalis)、弱阳性(weak positive)、利血平(reserpine)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、粉红色(pink)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、不明显(not obvious)
[单选题]男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%
A. B
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[单选题]男性,36岁,被车撞在左腰部和上腹部,伤后m尿伴血块,全腹痛8小时来院。查体:左腰部触痛,全腹有压痛,左十一肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的最好的治疗方法是()
A. 经十一肋间探查肾,经腹探查脾
B. 经腹探查肾同时探查脾
C. 经腹探查脾并经腹行肾切除
D. 行腹腔引流并继续输血
E. 经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏
[单选题]女性,23岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽,咳粉红色(pink)泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()
A. 肺血管病变在早期,右心功能尚佳
B. 肺血管病变在晚期,右心功能差
C. 肺血管病变在早期,有心功能差
D. 肺血管病变在晚期,右心功能代偿
E. 肺血管无病变,有心功能差
[单选题]男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近1个周症状加重入院。查体:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显(not obvious)。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是()
A. 扩张型心肌病
B. 肝硬化腹水
C. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 慢性心包炎
[单选题]下列哪项组合不正确()
A. M3白血病-t(15:17)
B. 急粒白血病-可见Auer小体
C. 急淋白血病一过氧化物酶阳性
D. 慢粒白血病-NAP下降
E. 慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主
[单选题]30岁农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,治疗应是()
A. 驱钩虫+注射右旋糖酐铁
B. 驱钩虫+口服铁剂
C. 驱钩虫
D. 输血+注射右旋糖酐铁
E. 口服叶酸或注射维生素B12
[单选题]女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管意外
[单选题]高血压急症,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是()
A. 硝普钠(静点)
B. 硝酸甘油(静点)
C. 利血平(肌注)
D. 速尿(入壶)
E. 硝苯啶(舌下含服)
[单选题]女性,31岁,慢性心房颤动,患者应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次。
A. B
[单选题]男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。
A. B
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