【导读】
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1. [单选题]继发性甲状腺功能亢进()。
A. 易发生心肌损害
B. 基础代谢率正常
C. 基础代谢率正常摄131I量显著少
D. 基础代谢率降低,甲状腺摄131I量降低
E. 眼球突出
2. [单选题]甲状腺下动脉来自()。
A. 锁骨下动脉
B. 颈总动脉
C. 颈外动脉
D. 颈内动脉
E. 无名动脉
3. [单选题]患者,女,37岁,查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑,无触痛、颈浅表淋巴结不肿大,患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是()
A. 甲状腺癌
B. 亚急性甲状腺炎
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤
4. [单选题]诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是()
A. 甲状腺B超
B. 甲状腺放射性核素扫描
C. 甲状腺CT
D. 甲状腺MRI
E. 甲状腺摄131I率
5. [单选题]患者女,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()
A. 甲巯咪唑加抗过敏药物(anti-allergy drug)
B. 改用丙硫氧嘧啶
C. 改用β受体阻断剂
D. 再次手术治疗
E. 用放射性核素131I治疗
6. [单选题]女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()
A. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C. 切除腺体的70%~80%
D. 止血后不必放引流
E. 须保留腺体的背面部分
7. [单选题]患者,男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次,体重下降11.5kg。查体:P90次/分,BP128/50mmHg,皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。本例心律不齐,最可能的是()
A. 窦性心律不齐(sinus arrhythmia)
B. 频发室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 二度房室传导阻滞
8. [单选题]患者,男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次,体重下降11.5kg。查体:P90次/分,BP128/50mmHg,皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。本例治疗首选()
A. 丙硫氧嘧啶
B. 立即行甲状腺大部切除
C. 核素131I
D. 普萘洛尔
E. 复方碘溶液
9. [单选题]患者,女,32岁,颈前肿大饱满2个月,性情急躁,易激动,多汗,消瘦。检查:P106次/分,BP140/80mmHg,双手颤动,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,无结节和包块,周围无肿大淋巴结,FT3、FT4增高。如需要手术治疗。术前碘剂准备常规应用时间为()
A. 3天
B. 5天
C. 10天
D. 14天
E. 20天
10. [单选题]女,27岁。发现心悸、盗汗易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术。术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是()
A. 口服钙剂
B. 10%葡萄糖酸钙静脉点滴
C. 口服镇静剂
D. 口服碘剂
E. 气管切开防窒息